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子どものプール熱(咽頭結膜熱)、登園はいつから?症状・目のケア・受診目安を解説

子どものプール熱(咽頭結膜熱)、登園はいつから?症状・目のケア・受診目安を解説

高い熱が続き、のども痛そう。さらに目が赤くなってきた——。 夏にそんな症状が重なると、「もしかしてプール熱?」と心配になりますよね。

プール熱は、正式には**咽頭結膜熱(いんとうけつまくねつ)**と呼ばれる感染症です。子どもに多く、保育園や幼稚園では登園できる時期にも決まりがあるため、早めに見通しを持っておきたい病気のひとつです。

この記事では、子どものプール熱について

  • よく見られる症状
  • おうちでの水分補給と目のケア
  • 早めに受診したいサイン
  • 保育園・幼稚園へ登園できる目安
  • 家族に広げないためのポイント

を、ママ目線でやさしく整理します。

プール熱(咽頭結膜熱)ってどんな病気?

プール熱は、主にアデノウイルスによって起こる感染症です。5歳以下の子どもに多く、特に6〜8月ごろに増える傾向がありますが、一年を通してかかる可能性があります。

「プール熱」という呼び名から、プールに入らなければうつらないと思われがちです。実際には、プールの水だけでなく、せきやくしゃみのしぶき、ウイルスがついた手・タオル・ドアノブなどを介して広がります。

そのため、プールに入っていない子でもかかることがあります。きょうだい間や園での接触にも注意が必要です。

主な症状は「発熱・のど・目」

プール熱の代表的な症状は、次の3つです。

  • 38〜40℃ほどの発熱
  • のどの赤みや痛み
  • 目の充血、目やに、涙が増える

感染してから症状が出るまでの期間は、一般に5〜7日ほどです。発熱は数日続くことがあり、片方の目から症状が始まり、あとから反対の目にも広がることがあります。

ほかにも、次のような様子が見られる場合があります。

  • 食欲が落ちる
  • 飲み込むのを嫌がる
  • まぶしがる
  • まぶたが腫れぼったい
  • 頭痛やだるさを訴える
  • 吐き気、腹痛、下痢がある

ただし、症状の出方には個人差があります。発熱・のどの痛み・目の充血がすべてそろうとは限りません。

また、目が赤くなる病気には、流行性角結膜炎や細菌性結膜炎、アレルギー性結膜炎などもあります。見た目だけで区別するのは難しいため、「目やにが増えた」「痛がる」「赤みが強い」ときは自己判断せず、小児科や眼科へ相談しましょう。

おうちでできるケア

プール熱には、原因となるウイルスを直接なくす特別な薬はありません。つらい症状を和らげながら、体が回復するのを待つことが基本です。

1. 水分は少しずつ、こまめに

熱とのどの痛みがあると、一度にたくさん飲むのがつらくなります。水、麦茶、母乳やミルクなど、飲みやすいものをひと口ずつすすめましょう。

コップを嫌がるときは、スプーンやストローを試すのもひとつです。冷たいものが楽な子もいれば、常温を好む子もいるため、子どもの反応に合わせてくださいね。

食事が少ない日があっても、水分がとれていれば慌てすぎなくて大丈夫です。おかゆ、やわらかいうどん、豆腐、ゼリーなど、のど越しがよく刺激の少ないものから試してみましょう。

酸味の強いジュース、熱いもの、辛いもの、塩気の強いものは、のどにしみることがあります。

2. 目やには清潔なものですそっと拭く

目やにが気になるときは、清潔なティッシュやガーゼを使い、こすらずそっと拭き取ります。一度使ったものはすぐに捨て、ケアの前後には石けんで手を洗いましょう。

左右の目を同じティッシュやガーゼで拭かないことも大切です。タオルや洗面器は家族と共用せず、子ども専用のものを用意します。

以前処方された目薬を使う、きょうだいで目薬を共有する、市販の目薬を自己判断で使うことは避けましょう。目の症状が強いときは、医師の診察を受けてください。

3. 無理に熱を下げようとしすぎない

熱が高くても、眠れていて水分がとれ、呼びかけに普段どおり反応できているなら、まずはゆっくり休ませます。

つらそうなときは、医師から処方された解熱剤を指示どおりに使いましょう。大人用の薬やきょうだいの薬を使ったり、以前の処方薬を自己判断で飲ませたりしないでください。

熱の数字だけでなく、飲めているか・おしっこが出ているか・顔色や反応はいつもと違わないかを一緒に見ることが大切です。

早めに受診したい目安

発熱に目の症状が加わったときは、プール熱以外の病気との区別や登園時期の確認も含め、早めに小児科へ相談すると安心です。目の症状が強い場合は、眼科の受診も検討しましょう。

特に、次のような様子がある場合は、早めに医療機関へ相談してください。

  • 水分をほとんどとれない
  • おしっこの回数や量が明らかに少ない
  • 口の中が乾いている、泣いても涙が少ない
  • 高い熱が続く、いったん下がった熱が再び上がる
  • ぐったりしている、呼びかけへの反応が鈍い
  • 嘔吐を繰り返す
  • 息が苦しそう、顔色が悪い
  • 目の強い痛み、強いまぶしさ、見えにくさを訴える
  • まぶたの腫れが強い、目を開けにくい
  • けいれんがある

生後3か月未満の赤ちゃんに発熱がある場合も、早めの受診が必要です。夜間や休日でも、呼吸が苦しそう、意識がいつもと違うなど緊急性を感じるときは、ためらわず救急受診を検討してください。

保育園・幼稚園はいつから登園できる?

咽頭結膜熱は、学校保健安全法で出席停止の対象となる感染症です。

こども家庭庁の「保育所における感染症対策ガイドライン」では、登園の目安を

発熱や目の充血など、主な症状がなくなってから2日を経過していること

としています。

たとえば、熱が下がっただけで目の充血や目やにが残っている場合は、まだ登園の目安を満たしていません。「解熱した翌日にすぐ登園」ではない点に注意しましょう。

また、医師が記入する意見書の提出を求める園もあります。症状が落ち着いてきたら、次の点を確認しておくとスムーズです。

  • 主な症状がなくなった日
  • いつから登園できるかという医師の判断
  • 園指定の意見書が必要か
  • プールや水遊びを再開できる時期

園や自治体によって運用が異なることがあるため、自己判断だけで登園日を決めず、医師と園の両方に確認しましょう。

家族に広げないためにできること

アデノウイルスは感染力が強く、症状が落ち着いたあとも、しばらく便などから排出されることがあります。家庭では、次のような基本の対策を続けましょう。

  • 帰宅後、食事前、トイレやおむつ替え後に石けんで手を洗う
  • 目やにを拭いたあとは、すぐに手を洗う
  • タオル、洗面器、目薬を共有しない
  • コップや食器の共有を避ける
  • よく触るおもちゃやドアノブを清潔にする
  • おむつは適切に処理し、交換後に必ず手を洗う
  • 子どもと一緒に入浴する時期は医師に確認する

アルコール消毒だけに頼らず、流水と石けんによる手洗いを丁寧に行うことがポイントです。すべてを完璧に消毒しようとするとママも疲れてしまうので、まずは「手洗い」と「タオルを分けること」から意識してみてくださいね。

「プールに入っていないから違う」と決めつけなくて大丈夫

プール熱は、名前に「プール」とついていても、日常生活の接触や飛沫でうつることがあります。発熱、のどの痛み、目の赤みが重なったら、プールに入ったかどうかにかかわらず医療機関へ相談しましょう。

おうちでは水分を保ち、目を清潔にしながら、子どもの元気やおしっこの様子を見守ります。登園は、主な症状がなくなってから2日たったことを目安に、医師と園へ確認してください。

看病中は、タオルを分けたり何度も手を洗ったりと、ママの負担も増えます。できるところは家族にも頼りながら、ママ自身も休める時間を作ってくださいね。

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